Kuidas ravida õlaliigese artroosi

Artroos (osteoartriit) on kõhrekoe degeneratiivne haigus, mille puhul on häiritud liigese normaalne talitlus. Enamikul juhtudel on haigus krooniline. Õlaliigese artroosi iseloomustab valu ja käte funktsionaalsuse järkjärguline kaotus. Kõige sagedamini avastatakse patoloogia vanemas eas. Artroosi põhjused on seniilsed muutused kehas, õlavigastused, sünnidefektid ja pidev stress õlavöötmel. Kui inimesel tekib õlavöötmes ebamugavustunne, on vaja konsulteerida arstiga ja läbida uuring. Kompleksse toime abil on võimalik peatada degeneratiivsete muutuste areng.

Mis on õlaliigese artroos

Õlaliigese artroos - liigese kõhrekoe kahjustus, mille käigus tekivad degeneratiivsed muutused. Kõhrekoes on verevarustus häiritud, mistõttu see lakkab saama piisavas koguses toitaineid ja hapnikku.Riskirühma kuuluvad inimesed, kes kogevad igapäevaselt ülemäärast stressi õlgadel ja kellel on liigesekudede kaasasündinud defektid.Algstaadiumis tunneb inimene valutavat valu, kuid õla normaalne funktsionaalsus säilib. Kui provotseerivaid tegureid ei kõrvaldata, põhjustab haigus tõsist tervisekahjustust.

Diagnostika mängib artroosi ravis olulist rolli. Röntgenikiirguse abil on võimalik täpselt määrata vaevuse põhjus ja kahjustuse aste.

Anatoomiline taust

Liigeste ja sidekoe struktuuri kaasasündinud häired võivad saada haiguse ilmnemise põhjusteks. Kui inimesel on õlavöötme struktuuris iseärasusi, võib isegi tavaline koormus provotseerida artroosi ilmnemist. Probleemide vältimiseks peate võtma ennetavaid meetmeid ja regulaarselt külastama arsti. Kaasasündinud düsplaasiat saab kontrollida massaaži ja harjutusraviga.

Põhjused ja riskitegurid

Kõik eakad on ohus.WHO statistika kohaselt suureneb artroosi tekkimise tõenäosus 45 aasta pärast märkimisväärselt.65. eluaastaks kannatab selle haiguse all enam kui 50% inimestest. Põhjuste hulgas, mis provotseerivad haiguse varajast algust, on järgmised:

  • õla pöörleva manseti kahjustus;
  • õla vigastus;
  • spordi või tööga seotud pidev stress;
  • nakkuslikud ja autoimmuunsed patoloogiad;
  • ülekaalulisus;
  • ebaõige ainevahetus.

Mida vanemaks inimene saab, seda suurem on risk degeneratiivsete liigesekahjustuste tekkeks.

Vaated

Kõhrekoe kahjustus jaguneb primaarseks ja sekundaarseks. Primaarse artroosi diagnoos tehakse kaasuvate haiguste puudumisel. Tavaliselt tuvastatakse see vanemas eas. Selle välimuse põhjuseks on vanusega seotud muutused. Sekundaarne vaade tekib vigastuste tõttu või mõne muu haiguse taustal. Lisaks klassifitseeritakse haigus asukoha järgi.Degeneratiivsed muutused õlas võivad tekkida õlaliigese enda või akromioklavikulaarse liigese piirkonnas.

Arengu etapid ja sümptomid

Sümptomid sõltuvad õlaliigese artroosi arenguastmest. Patoloogia jaguneb kolmeks etapiks:

  1. Esimene. . . Esinevad valutavad valud, mis intensiivistuvad öösel, säilib õlavöötme funktsionaalsus.
  2. Teine. . . Käte liigutamisel on kuulda krõbinat, valu on pidev, õla liikuvus on piiratud.
  3. Kolmandaks. . . Tugev valu, käsi on fikseeritud ühes asendis, kahjustatud piirkonnas on nähtavad väljaulatuvad osad, röntgenpildil on märgatav liigese tugev deformatsioon.

Haigus ei pruugi pikka aega areneda. Kui inimene jätkab õlavöötme koormamist, siis seisund halveneb.

Millise arsti poole pöörduda

Õlaliigese artroosi ravivad erinevad arstid. Esialgse läbivaatuse viib läbi terapeut või reumatoloog. Lisaks võivad ravisse kaasata järgmised spetsialistid:

  • kirurg;
  • ortopeed;
  • neuroloog.

Enamasti koostab raviskeemi reumatoloog.Kirurgi abi on vajalik juhul, kui haigus nõuab kirurgilist ravi või liigesesiseseid manipuleerimisi.Neuroloogi konsultatsioon on vajalik, kui närvikimp on haiguse tõttu kokku surutud.

Alles pärast diagnostilist läbivaatust otsustab terapeut või reumatoloog, kas on vaja teiste spetsialistide abi.

Diagnostika

Õlaliigese artroosiga patsient reumatoloogi konsultatsioonil

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse riistvara- ja laboratoorseid analüüse, samuti käsitsi läbivaatust. Esiteks viiakse läbi kontroll erinevate testidega. Inimese ajalugu uuritakse. Kõik see aitab teha esialgset diagnoosi. Lisaks kasutatakse MRI-d ja röntgenikiirgust, et määrata liigeseruumi ahenemise aste, veresoonte, sünooviumi, kõõluste seisund.



Käsitsi läbivaatus

Manuaalne uurimine hõlmab kahjustatud piirkonna palpeerimist ja diagnostiliste testide läbiviimist. Tavaliselt tekib valu akromioklavikulaarse liigese palpeerimisel. Kui inimesel on probleeme käe pea taha panemisega, võib see viidata õlaliigese artroosi esinemisele. Käsitsi läbivaatuse käigus suudab arst põletiku tuvastada. Manuaalse läbivaatuse käigus saadud teave mängib diagnoosimisel olulist rolli.Uuringu peaks läbi viima kogenud reumatoloog või terapeut, et mitte kahjustada testimise ja funktsionaalsete testide ajal.

Instrumentaalsed meetodid

Instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad teil määrata:

  • liigeseruumi ahenemise aste;
  • ebaühtlane liigespind;
  • artroosi lokaliseerimine.

Pärast instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamist valitakse vajalik ravi. Diagnoosimiseks kasutatakse radiograafiat, CT-d või MRI-d. Need meetodid annavad vajaliku teabe. Ravi ajal võib instrumentaalset uurimist korrata.

II raskusastme õlaliigese artroosi röntgen

Laboratoorium

Laboratoorsed uuringud võimaldavad hinnata keha seisundit tervikuna, samuti välistada põletikuline artriit. Kõigepealt võetakse analüüsi jaoks verd. Artroosi korral on kõik kliinilise ja biokeemilise vereanalüüsi näitajad normi piires. Artriidi korral suureneb oluliselt erütrotsüütide settimise kiirus, immunoglobuliinide ja teiste põletikulise protsessi markerite hulk organismis. Saadud tulemuste põhjal teeb arst lõpliku diagnoosi ja valib tõhusa raviskeemi.

Täpsete tulemuste saamiseks loovutage verd hommikul tühja kõhuga.

Ravi

Ravi lähenemine on keeruline. Kasutatakse ravimeid, füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi. Kui haigus on kaugele arenenud või ei allu ravile, kasutatakse operatsiooni. Teraapia põhiprintsiibid:

  • leevendada valu;
  • peatada haiguse areng;
  • käivitada kõhrekoe taastamise mehhanismid.

Esialgsel etapil saavutatakse tulemus ravimite kasutamisega.Oluline on välistada provotseerivad tegurid. Stabiilne remissioon saavutatakse füsioteraapia ja harjutusravi abil.

Ravimid

Raviks võib kasutada järgmisi ravimirühmi:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • kondroprotektorid;
  • kortikosteroidid;
  • vasodilataatorid.

Valu leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid ja kortikosteroide. Neid kohaldatakse piiratud aja jooksul. Kondroprotektorid võivad kiirendada kõhrekoe taastumist. Vasodilataatorid aitavad parandada verevoolu ja leevendavad väikeste veresoonte spasme.

Enne selle või selle ravimi väljakirjutamist on vaja hoolikalt uurida vastunäidustusi. Ainult arst saab kõiki ravimeid õigesti kombineerida.

Kirurgiline

Kirurgiline sekkumine toimub ainult viimase abinõuna, kui on toimunud pöördumatud degeneratiivsed protsessid. Operatsiooni põhjused on järgmised:

  • konservatiivse ravi mõju puudumine;
  • tüsistuste esinemine;
  • raskete degeneratiivsete muutuste ilmnemine.

Kui liiges on kaotanud oma esialgse välimuse, tehakse artroplastika.Haige liiges asendatakse kunstlikuga. Operatsioon on keeruline ja nõuab kirurgi kõrget kvalifikatsiooni. Artroosi raviks võib teha ka punktsiooni ja artroskoopiat.

Punktsioon

Punktsioon tehakse, kui liigeseõõnde on kogunenud suur kogus vedelikku. Samuti viiakse see protseduur läbi nakkuslike põletike korral, et määrata infektsiooni tüüp. Liigsest vedelikust vabanemine aitab vähendada survet õlaliigesele ja suurendada selle liikuvust. Protseduur on minimaalselt invasiivne, nii et taastumine pärast selle lõpetamist toimub esimesel võimalusel. Punktsioonil on näidustused ja vastunäidustused. Seda kasutatakse ainult vedeliku kogunemise korral liigesekapslisse või artroosi nakkusliku komplikatsiooni kahtluse korral.

Artroskoopia

Artroskoopia on minimaalselt invasiivne kirurgiline tehnika, mis eemaldab kahjustatud õla kõhre. Operatsioon viiakse läbi endoskoopilise aparatuuri ja mikrokaamera abil. Selle ravimeetodi eeliseks on kiire taastusravi. Hävitatud kõhre eemaldamine võimaldab teil leevendada stressi ja taastada liigese liikuvus. Menetluse puuduseks on see, et juurdepääs kahjustatud alale on mõnevõrra piiratud.

Endoproteesimine

Endoproteesimine on kahjustatud liigese täielik asendamine bioühilduva analoogiga.Tavaliselt kasutatakse titaankonstruktsiooni. Operatsioon võimaldab vabaneda isegi 3. astme artroosist. Pikaajaline taastusravi viiakse läbi pärast endoproteesimist. Selle tulemusena on võimalik saavutada kahjustatud piirkondade ja kroonilise valu täielik kõrvaldamine, samuti taastada õlavöötme liikuvus.

Kahjustatud õlaliigese asendamine endoproteesiga

Operatsioon ei ole alati võimalik. Vanematel inimestel on rehabilitatsiooniperiood palju raskem. Enne artroplastika määramist kasutatakse muid ravivõimalusi.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid mängivad olulist rolli õlavöötme artroosist vabanemisel. Nende abiga on võimalik taastada liigeste normaalne liikuvus ja vähendada valu tugevust. Tehakse järgmised protseduurid:

  • elektroforees;
  • kohalik krüoteraapia;
  • magnetoteraapia.

Füsioteraapiat saab kasutada juhul, kui haigusel puuduvad ägedad ilmingud (tugev valu, piiratud liikumisvõime). Regulaarne kokkupuude kõrvaldab ebamugavustunde täielikult. Kõik protseduurid peab läbi viima kvalifitseeritud tehnik.Enne füsioteraapia tubade külastamist peate konsulteerima oma arstiga.

Kinesiteraapia

Harjutus õlaliigese artroosi simulaatoril

Kinesiteraapia tähendab aktiivsete ja passiivsete meetodite kasutamist õla funktsionaalsuse taastamiseks. Kui haigus on kerge, võib inimene hakata kasutama aktiivset taastumismeetodit treeningu abil. Passiivne meetod seisneb välises kokkupuutes massaaži või mehhanoteraapiaga. Kinesiteraapia aitab kiiresti vabaneda õlaliigese artroosi ilmingutest.

Passiivne taastumismeetod mehhanoteraapia abil on kättesaadav igas vanuses inimestele.

Harjutusravi

Füsioteraapia harjutused võimaldavad koormata lihaseid ja taastada õlaliigese liikuvuse. Enamasti kasutatakse staatilisi harjutusi. Dünaamiline koormus, milles õlgade aktiivne pöörlemine toimub, on ebasoovitav. Teha saab järgmisi harjutusi:

  1. Kõikuvad õlad- on vaja võtta algasend, istudes toolil ja asetades käed põlvedele. Lõdvestage oma õlad, seejärel hakake küünarnukke õõtsutama. Samal ajal on käed põlvedel.
  2. Aeglane pöörlemine- peate istuma toolil ja panema käed põlvedele, seejärel hakake lühikeste pausidega aeglaselt õlgu pöörama. Ringikujulisi liigutusi tehakse edasi-tagasi.

Füsioteraapiat saab kasutada ainult remissiooni ajal, kui valu ja piiratud liikumine peaaegu täielikult puuduvad.

Põhiharjutused õlaliigese liikuvuse raviks ja taastamiseks artroosi korral

Massaaž

Mõjutatud piirkonna masseerimine võimaldab teil saavutada järgmisi efekte:

  • parandada kudede toitumist;
  • leevendada turset;
  • toniseerida lihaseid;
  • eemaldada valu.

Soovitav on, et kõik toimingud viiks läbi kvalifitseeritud spetsialist. Isemassaaži sooritades tuleks vältida tugevat survet ja äkilisi liigutusi.Massaažiefekti tulemus on märgatav mõne nädala jooksul pärast regulaarset kasutamist.

Massaažiga peaksid kaasnema muud tegevused. Kui inimene teeb harjutusi harjutusravi kompleksist ja külastab massaažituba, saavutab ta suurepäraseid tulemusi.

Mehhanoteraapia

Õlaliigese artroosi mehhanoteraapia lihaste ja sidemete varaseks taastumiseks

Mehhanoteraapia tähendab harjutuste komplekti, mida tehakse spetsiaalsetel mehhanismidel. See meetod võimaldab teil taastuda võimalikult lühikese aja jooksul. Mehhanoteraapia sobib ideaalselt taastusraviks pärast operatsiooni. Spetsiaalsed mehhanismid võimaldavad reguleerida koormust, võimaldades lihaste ja sidemete kiiremat taastumist. Kõik toimingud tehakse statsionaarsetes tingimustes. Rehabilitatsioonimehhanismide tunnid tuleks läbi viia koos juhendajaga. Ta valib õigesti koormuse ja vajaliku simulaatori.



Liigeste veojõud

Vuugid venitatakse spetsiaalse seadmega. Selle protseduuriga on võimalik saavutada järgmised efektid:

  • parandada vereringet;
  • suurendada liigeseruumi;
  • leevendada sidemete pinget.

Liigesruumi ahenemine on artroosi üks peamisi ilminguid. Selle protseduuriga saate olukorda parandada. Koormusaste valitakse individuaalselt. Esialgu teostatakse veojõudu minimaalsete raskustega.

Enne liigeste veojõu määramist on vaja läbi viia võimalike vastunäidustuste uurimine.

Rahvapärased meetodid

Traditsioonilised meetodid võimaldavad teil vabaneda valust ja kiirendada kõhrekoe taastamise protsessi. Rakendada saab järgmisi abinõusid:

Kompressid artroosiga õlale, et valust lahti saada
  1. Takjas lehed- värsked takjalehed purustatakse pehmeks ja kantakse kahjustatud alale 30-60 minutiks. Fikseerimine toimub marli abil.
  2. Soolakompress- 50 g soola lahustatakse 450 ml vees, seejärel asetatakse vedelikku marli. Marli eemaldatakse, kuumutatakse ja kantakse õlale 45 minutiks.
  3. želatiin- 2 tl želatiini tuleb lahjendada 100 ml soojas vees, misjärel vedelik kuumutatakse keemiseni. Želatiini võetakse suu kaudu 1 kord päevas enne sööki. See soodustab kõhrekoe taastumist.

Traditsioonilised meetodid aitavad saavutada teraapias häid tulemusi. Soovitatav on neid kasutada remissiooni perioodil.

Dieet artroosi jaoks

Igat tüüpi artroosi (õla-, randme-, pahkluu) korral peate varustama oma keha kõigi toitainetega kõhrekoe kiireks taastamiseks. Peate oma dieeti lisama järgmised toidud:

  • pähklid;
  • kliid;
  • želatiinne tarretis;
  • tatrapuder;
  • munad.

Toitumine peaks olema tasakaalus. Oluliste vitamiinide ja mineraalainete saamiseks võib võtta vitamiinipreparaate. Soovitav on süüa 4-5 korda päevas. Artroosi ravi ajal on alkohoolsed joogid ja maiustused välistatud. Kui inimene soovib saavutada püsivat remissiooni, peab ta pidevalt järgima õige toitumise põhimõtteid.

Tüsistused ja prognoos

Prognoos sõltub inimese vanusest, kahjustuse astmest, organismi individuaalsetest omadustest. Noores eas on võimalik saavutada kõhrekoe ja liigeste funktsionaalsuse täielik taastamine. Vanemas eas peate seisundi püsivaks paranemiseks järgima teatud reegleid. Õlaliigese artroos allub ravile paremini kui jalalaba artroos, kuna õlavöödet on kerge stressist isoleerida. See võimaldab tõhusamat konservatiivset ravi.

Erinevused õlaliigese artroosi ja artriidi vahel

Artroosil ja artriidil on samad ilmingud, kuid need erinevad kliinilise pildi poolest. Peamine erinevus seisneb selles, et artroos on mittepõletikuline haigus.Algstaadiumis teeb valu artroosi korral inimesele muret alles pärast treeningut ja artriidi korral on see pidev.Artriit on põletikuline-degeneratiivne haigus. Selle ravi erineb mõnevõrra artroosi ravist.

Et neid haigusi mitte segamini ajada, kasutatakse diferentsiaaldiagnostika meetodeid. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud aitavad täpselt kindlaks teha põletiku olemasolu või puudumise.

Profülaktika

Artroosi ennetamine seisneb provotseerivate tegurite kõrvaldamises ja tervisliku eluviisi säilitamises. Peate tegema järgmist.

  • anda mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • vältida hüpotermiat;
  • kasutage kondroprotektoreid;
  • vältige rasket füüsilist tööd;
  • vähendada kehakaalu normaalseks.

Ennetavad tegevused aitavad hoida liigeseid tervena kuni vanaduseni. Ennetust peaksid eriti hoolikalt järgima üle 45-aastased või aktiivselt spordiga tegelevad inimesed.

järeldused

  1. Õlaliigese artroos on degeneratiivne haigus, mille korral toimub liigese kõhrekoe järkjärguline hävimine.Selle tulemusena on inimesel valu ja liikumine on piiratud.
  2. Haiguse ravi hõlmabravimite kasutamine, füsioteraapia läbiviimine ja harjutuste sooritamine füsioteraapia harjutuste kompleksist.
  3. Haiguse varajases staadiumis on täieliku taastumise prognoos soodne.
  4. Ennetamine võib oluliselt vähendada õlaliigese artroosi tõenäosust.